什么是帕金森病.及臨床表現(xiàn)和治療?
什么是帕金森病?帕金森是一種常見(jiàn)的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。病變?cè)诤谫|(zhì)和紋狀體。震顫、肌強(qiáng)直及運(yùn)動(dòng)減少是本病的主要臨床特征。那么,你還知道帕金森病的癥狀有哪些嗎?如何治療帕金森病?來(lái)了解一下吧。 什么是帕金森病 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人多見(jiàn),平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見(jiàn)。我國(guó)65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例,僅有不到10%的患者有家族史。 帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程。 什么原因?qū)е屡两鹕膊? 1、中毒 患者多有中毒的急性病史,并逐漸出現(xiàn)彌漫性腦損害的征象,包括全身僵直和輕度的震顫。 2、感染 腦炎后可出現(xiàn)本綜合癥,如甲型腦炎,多在痊愈后有數(shù)年潛伏期,逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的PD綜合癥。其它腦炎,一般在急性期出現(xiàn),但多數(shù)癥狀較輕、短暫。 3、藥物 服用抗精神病的藥物可產(chǎn)生此癥狀,停藥后可完全消失。 4、腦動(dòng)脈硬化 因腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦干和基底節(jié)發(fā)生多發(fā)性腔隙性腦梗塞,影響到黑質(zhì)多巴胺紋狀體通路時(shí)可出現(xiàn)帕金森綜合癥。 帕金森病的癥狀 1、靜止性震顫 所有的帕金斯病患有中大概有70%的患者會(huì)在發(fā)病初期就出現(xiàn)震顫,大部分都是從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始出現(xiàn)震顫,在處于靜止時(shí)出現(xiàn)或者比較明顯,患者只要隨意進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)的話,震顫就會(huì)隨之緩解或者消失。患者如果精神比較緊張的話震顫就會(huì)加重,睡著之后又會(huì)消失。 2、肌強(qiáng)直 如果對(duì)帕金森病患者進(jìn)行檢查的話,就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的肢體、頸部或軀干有時(shí)候會(huì)感覺(jué)到有明顯的阻力,這種阻力會(huì)向每一個(gè)方向均勻一致的特點(diǎn)。患者還可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肢體震顫時(shí),震顫還可能會(huì)在受到均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓。患者去醫(yī)院檢查時(shí),通常都會(huì)告知醫(yī)生“我的肢體發(fā)僵發(fā)硬。”其實(shí),在疾病初期,肌強(qiáng)直并不容易被發(fā)現(xiàn)。 3、運(yùn)動(dòng)遲緩 主要是指患者的動(dòng)作變慢,始動(dòng)存在困難,主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)能力喪失。運(yùn)動(dòng)的幅度也會(huì)變小,特別是在進(jìn)行重復(fù)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候。因?yàn)槭艿綘窟B的位置是不相同的,所以,運(yùn)動(dòng)遲緩是可能出現(xiàn)幾個(gè)方面的。比如面部表情的動(dòng)作會(huì)變少;說(shuō)話的聲音調(diào)會(huì)變的低沉、吐字不太清晰。寫(xiě)字速度也會(huì)變慢。日常的洗澡、穿衣服等和其他工作也會(huì)變得比較笨拙,不靈活。走路的速度也會(huì)變慢,而且步伐也會(huì)變小。